Тиреоидэктомия - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Что такое тиреоидэктомия?
Тиреоидэктомия – это операция по удалению щитовидной железы. Щитовидная железа находится над трахеей ниже дыхательного горла, и представляет собой железу внутренней секреции (эндокринную железу), которая выделяет в кровь свои продукты и гормоны.
Тотальная тиреоидэктомия - это удаление всей железы, в то время как частичная или субтотальная тиреоидэктомия - это частичное удаление щитовидной железы.
Тиреоидэктомия выполняется для удаления опухоли на щитовидной железе или для удаления увеличенной щитовидной железы, которая в результате становится зобом. Эта операция также показана пациентам, страдающим гипертиреозом, в результате чего происходит чрезмерное выделение гормона щитовидной железы.
Как выполняется тиреоидэктомия?
Как только пациенту вводят анестезию, в дыхательное горло вставляется трубка, через которую подаётся воздух во время операции. На шее над щитовидной железой делается разрез. Хирург делает всё возможное, чтобы не повредить какие-либо железы и нервы при удалении щитовидной железы. Затем пережимается кровеносное снабжение к части или ко всей железе, подлежащей удалению. После этого щитовидная железа или ее часть удаляется. В операционную область могут поставить катетер для дренирования крови и тканевой жидкости. Его уберут через несколько дней. Затем разрез зашивается и на шов накладывается повязка.
Как подготовиться к тиреоидэктомии?
- Перед тиреоидэктомией пациент сдаёт разные анализы и проходит осмотр для выяснения заболевания щитовидной железы. Осмотр включает:
- Анализы, которые определяют активный уровень гормона щитовидной железы в теле
- Анализ крови для выяснения уровня ТТГ гормона в крови
- Сонограмму
- КТ срез
- Пункционную биопсию
- Использование ядерной медицины для оценки функции щитовидной железы (Этот анализ не является общепринятым)
- В течение 1-2 недель перед операцией пациентам, возможно, понадобится принимать тиреоидные препараты.
- Пациенты, страдающие гипертиреозом, должны принимать антитиреоидные препараты.
- За одну неделю до операции доктор может потребовать прекратить прием определенных лекарственных средств.
- Пациент должен проинформировать врача о таких состояниях здоровья, как беременность или болезнь сердца.
- За несколько недель до операции пациент должен бросить курить, чтобы избежать проблем с реабилитацией.
Длительность процедуры/операции : Около 4-х часов, если щитовидная железа удаляется полностью. Если щитовидная железа удаляется частично, на операцию понадобится меньше времени.
Длительность пребывания в стационаре : От 1 до 4 дней
Анестезия : Общий наркоз
Восстановление : - После операции проверяется уровень кальция пациента.
- Большинство пациентов должны принимать таблетки, заменяющие тиреоидные гормоны, в течение всей своей жизни.
- Пациенты будут испытывать боль и трудность при глотании. В течение недели после операции голос может быть осипшим.
- Дефектолог может разработать для пациента упражнения, укрепляющие голосовые связки.
- После операции диетолог составит для пациента меню на несколько дней.
- Врач может прописать обезболивающие средства.
- Врач составит расписание повторных посещений в течение 2-4 недель.
Риски : - Риск анестезии
- Кровотечение
- Инфекция
- Повреждение и паралич голосовой связки
- Повреждение паратиреоидных желез, что приводит к понижению уровня кальция
- Затруднение дыхания
- Нарушение проходимости дыхательных путей
Реабилитация : - В течение первых нескольких дней после операции пациенту необходимо много отдыхать и употреблять только мягкую пищу и жидкость.
- Диета должна состоять преимущественно из богатых клетчаткой продуктов и воды.
- В течение недели после операции необходимо избегать физических нагрузок.
- Пациент может вернуться к обычному образу жизни через несколько недель после операции.
- При раке щитовидной железы пациенту, возможно, потребуется пройти лечение радиоактивным йодом.
- В течение недели после операции пациент должен следить за тем, чтобы во время сна голова находилась в приподнятом положении.
- Необходимо тщательно следовать инструкциям врача при приеме лекарств.
- На операционное поле могут накладываться сухие холодные компрессы.
- Необходимо хорошо следить за дренирующими хирургическими повязками.
- Послеоперационный шов необходимо очищать и перевязывать два раза согласно инструкциям врача.
Врач должен быть проинформирован, если у пациента появились следующие симптомы:
- Покраснение, отёк и инфекция послеоперационного шва
- Кровотечение из разреза
- Повышенная температура
- Боль в груди
- Трудность при приёме пищи
- Кашель
- Онемение и зуд на лице или губах
- Слабый голос