Лечение ретинобластомы - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Ретинобластома
Что такое ретинобластома?
Ретинобластома – это
злокачественная опухоль сетчатки глаза. Сетчатка - это по сути нервная ткань, тонкая
оболочка, которая отвечает за восприятие света и изображений. Ее можно сравнить
с пленкой в камере, когда происходит распознавание изображений, информация о
которых потом передается в мозг для обработки. Ретинобластома часто
ограничивается областью глаза. Но если ее не лечить, возможно возникновение
метастаз и распространения на другие органы.
Стадии ретинобластомы
Для назначения
лечения ретинобластомы врачу необходимо знать точный размер и точное положение
опухоли, чтобы оценить стадию заболевания.
•
Интраокулярная ретинобластома - опухоль обнаружена в одном глазу или в
обоих глазах, но не выходит за пределы глаза и не распространяется на другие
части тела.
•
Экстраокулярная ретинобластома - опухоль распространилась за пределы глаза,
зачастую через оптический нерв. Она может ограничиться тканями вокруг глаза или
распространиться на другие части тела.
•
Трилатеральная ретинобластома - у некоторых пациентов с двусторонней
ретинобластома похожая опухоль может развиться в пинеальной железе, расположенной
у основания мозга. Существование этих опухолей может привести к возникновению
других неврологических симптомов и потребовать проведения визуальной
диагностики для оценки состояния пациента.
•
Рецидивирующая ретинобластома - рецидив означает возобновление заболевания.
Опухоль может появиться в глазу или в другом органе тела.
Симптомы
•
Лейкокория
(белый зрачковый рефлекс или рефлекс кошачьего глаза)
•
Косоглазие
(страбизм)
•
Расфокусированное
зрение
Причины
Ретинобластома может
быть наследственным или не наследственным заболеванием. Наледственное
заболевание может проявиться как в одном глазу, так и в обоих глазах. В
большинстве случаев, если ретинобластома проявляется только в одном глазу, заболевание
не является наследственным. Если опухоль обнаружена в обоих глазах, то
заболевание всегда является наследственным. Тем не менее, иногда ретинобластома
может проявиться только в одном глазу и являться наследственным заболеванием и
передаваться следующим поколениям.
Диагностика и анализы
Диагностика и выбор
лечения зависят от размера и местоположения опухоли в глазу или за пределами
глаза. После обнаружения ретинобластомы будет проведена дополнительная
диагностика для установления размера опухоли и степени ее распространения на
соседние ткани или иные части тела.
Лечение
План лечения включает
излечение от рака и сохранение зрения:
•
Энуклеация — удаление
глазного яблока
•
Криотерапия — использование
холода для разрушения раковых клеток
•
Фотокоагуляция —
использования лазера для
разрушения кровеносных сосудов, питающих опухоль, чтобы повысить эффективность
действия химиотерапии.
•
Внешнее и внутреннее облучение — использование
излучения высокой энергии для уменьшения размера опухоли и разрушения раковых
клеток. Облучение может происходить с использованием специальных устройств (внешняя
радиационная терапия) или путем размещения радиоактивного материала в опухоль
или рядом с ней (близкофокусная лучевая терапия или брахитерапия).
•
Химиотерапия — использование
медицинских препаратов для разрушения раковых клеток Один из методов
химиотерапии - неоадъювантная внутривенная химиотерапия - используется для
уменьшения размера опухоли, даже если она не подлежит лечению. Уменьшенная в
размере опухоль будет лучше поддаваться воздействию других методов. Химиотерапия
должна проводиться для организма в целом (внутривенные или внутримышечные
инъекции или перорально). Если ретинобластома диагностирована у детей, медицинские
препараты также могут вводиться:
o напрямую в жидкость спинного и головного
мозга (интратекальная химиотерапия);
o напрямую в артерию, которая питает глаз (внутриартериальная),
для локального лечения, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов для организма.
Факторы риска
Если у ребенка
диагностирована ретинобластома, особенно наследственного типа, существует
высокий шанс того, что в будущем у него может развиться второй тип рака. Данный
тип рака часто не имеет отношения к заболеваниям глаза и может оказать
воздействие на любую часть тела, но особенно на кожу, кости или мягкие ткани.
Лечение ретинобластомы - более подробные сведения