Чрескожная нефролитотомия - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Что такое чрескожная нефролитотомия?
Это
стандартная процедура по удалению камней больших размеров в почках. С 1976 года,
когда данная процедура была впервые представлена, она была значительно
усовершенствована и сегодня демонстрирует высокий процент успеха и снижение
количества осложнений. Данная инвазивная процедура обеспечивает доступ к почке
через разрез на спине длиной до 1 см. При этом используется нефроскоп (прибор с
небольшой волоконно-оптической камерой) и иное миниатюрное оборудование.
Преимущества процедуры
• Это самый эффективный метод, позволяющий
убедиться в полном удалении камней.
• Это наилучший вариант для
полноценной инвазивной операции при лечении почек
• Позволяет удалять камни большого
размера из почек, не прибегая к масштабной операции
• Более
быстрый восстановительный период в сравнении с традиционной полостной операцией
Подготовка к операции
• Подробная
визуализация – позволяет
хирургу оценить характер и положение камней, чтобы выбрать наиболее удобную
точку доступа.
• Операция
проводится на голодный желудок - последний
прием пищи перед операцией должен состояться не позднее, чем за 6 часов. В
противном случае это может повлиять на общую анестезию.
• Требуется сдать анализ мочи (средняя
порция утренней мочи), чтобы гарантировать стерильность почки перед операцией.
Факторы риска
Даже
минимально инвазивные процедуры, такие как чрескожная нефролитотомия, могут
быть сопряжены с рисками. Данный тип операции при выполнении опытным хирургом
не представляет высокого риска. Риски в
отдельных случаях могут включать следующие:
• Обильные кровотечения
• Повреждение почек
• Инфекция раны
• Перфорация чашечно-лоханочной
системы
• Заражение мочевыводящих путей
• Повреждения соседних органов, например,
кишечника и мочевого пузыря
• Подтекание мочи в течение
длительного периода
• Смерть
Что происходит в операционной?
• Операция выполняется под общей
анестезией и длится примерно 2-3 часа.
• Пациент лежит на животе в течение
всей операции
• В ходе операции используется
рентгенологическое оборудование, позволяющее направить оборудование, необходимое
для визуализации, хирургических манипуляций, фрагментирования и удаления камней.
• По окончании процедуры дренажная
трубка выйдет слева от почки через кожу.
Послеоперационный уход
Процедура
проводится под общей анестезией, и пациенту потребуется остаться в больнице на 2-3
дня. Длительность операции и восстановительного периода зависит от
местоположения камня. После операции следует ожидать следующее:
• Госпитализация, по крайней мере, на
два дня после процедуры
• В теле пациента останется резиновая
трубка, которая, как правило, удаляется перед выпиской из больницы
• В
течение первых 24 часов будет использоваться мочевой катетер.
• Возможно использование
мочеточникового стента, который оптимизирует отведение мочи и ускоряет процесс
заживления. Он обычно снимается в больнице через 2-4 недели после операции.
• Кровь в моче в течение недели после
выписки
• После операции будет проведена
процедура визуализации, чтобы гарантировать, что все камни были успешно удалены
во время операции.
• Минимальный уровень дискомфорта от
раны.
Дополнительные консультации после операции
• Вам потребуется соблюдать режим
покоя во время восстановительного периода, который может длиться несколько
недель.
• В течение пяти дней после операции
вам потребуется принимать антибиотики, чтобы предотвратить возникновение
инфекции.
• Примерно через 6 недель вам
необходимо посетить врача
• Может использоваться мочеточниковый
стент, чтобы гарантировать надлежащее отведение мочи
Чрескожная нефролитотомия - более подробные сведения