Лечение эпилепсии - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Какие существуют различные методы лечения эпилепсии?
- Медикаментозное лечение
Выбор медикаментов зависит от вида приступа, и в соответствии с этим врач назначает различные лекарства. Противосудорожные лекарства, как правило, используются для предотвращения приступов.
- Факторами выбора вида противосудорожных лекарств являются вид приступа, стоимость лекарства и состояние здоровья пациента.
- После начала принятия противосудорожных нередко требуется определенное время, чтобы привыкнуть к ним.
- Противосудорожные лекарства могут быть проверены и испытаны в лабораторных условиях.
- Противоэпилептические лекарства применяются только в случае, если точно известно, что существует риск очередного приступа, который может вызвать травму головного мозга, или если у пациента есть случаи эпилепсии у членов его семьи.
- Другие методы лечения наряду с медикаментозным
Другие методы лечения могут использоваться наряду с лекарствами, чтобы контролировать приступы. Они включают:
- Кетогенная диета
В некоторых случаях эпилепсии среди детей с несдержанными приступами была полезна диета с высоким содержанием жира. Одни врачи могут порекомендовать эту диету, в то время как другие советуют не использовать ее.
- Стимуляция блуждающего нерва:
Устройство для стимуляции блуждающего нерва может использоваться наряду с лекарствами или после операции.
- Домашний уход
Во время приступов дома важно, чтобы пациенты получили соответствующую заботу и лечение. Когда у пациента приступ, присутствующий рядом с ним может сделать следующее:
- Положить подушку под голову пациента
- Ослабить все, что плотно прилегает вокруг шеи пациента
- Повернуть пациента на бок
- Записать особенности приступа пациента, чтобы затем сообщить доктору
Находящийся рядом не должен:
- Ограничивать движения или прижимать пациента
- Открывать рот пациента, помещая что-то между зубами
- Операция на головном мозге
Иногда на пациентов, которым не помогло медикаментозное лечение, может успешно подействовать оперативный метод лечения, и таким образом приступы могут быть уменьшены. После операции больные эпилепсией могли нормально продолжать жить. Различные виды операции головного мозга включают:
- Передняя височная лобэктомия
Это широко используемая операция головного мозга для взрослых, страдающих эпилепсией. Во время этой операции удаляется часть височной доли мозга, что приводит к уменьшению приступов.
- Гемисферэктомия
Эта операция выполняется на детях, страдающих тяжелой эпилепсией. При этой операции удаляется повреждённая сторона мозга.
- Каллозотомия ствола
Этот вид операции распространен среди детей, страдающих тяжёлой эпилепсией. Для прекращения генерализованного припадка два полушария мозга рассоединяются хирургическим путём. Этот вид операции не помогает при парциальных припадках.
Какой вид лечения рекомендуется для каждого пациента?
Вид необходимого для пациента лечения зависит от типа припадков. Он также зависит от здоровья, возраста и образа жизни пациента. Врач посоветует тот вид лечения, которые принесёт больше пользы и причинит меньше побочных действий. У большинства пациентов лечение эпилепсии уменьшает или останавливает припадки.
Как приготовиться к операции?
- После госпитализации пациенту в течение нескольких дней будут делать электроэнцефалограмму, которая запишет волны мозга.
- Контрольный период длится от 3 до 7 дней.
- Может быть сделан тест Вада для того, чтобы выяснить, есть ли риск потери памяти пациента при проведении височной лобэктомии.
- Может быть сделана тест кортикальной стимуляции для определения части мозга, которую необходимо оперировать.
Длительность процедуры/операции : Операция по лечению эпилепсии, как правило, длится от 3 до 5 часов.
Длительность пребывания в стационаре : Госпитализированные на операцию пациенты должны находиться в больнице: до операции от 3 до 7 дней, после операции от 4 до 7 дней. Всего пациент должен оставаться в больнице около 2-х недель.
Анестезия : Операция по лечениию эпилепсии делается под общим наркозом.
Восстановление : Восстановление после операции по эпилепсии:
- После операции пациенты переводятся в ПИТ (палата интенсивной терапии) на 24 часа.
- После операции большинству пациентов прописываются противоэпилептические препараты. Дозы этих препаратов постепенно уменьшаются после 1 года. Если в течение длительного периода времени у пациента не наблюдаются приступы, лекарство перестают давать.
- Пациенты возвращаются к нормальному образу жизни в течение 3 - 6 недель, в зависимости от того, насколько восстановлены силы пациента.
- После операции некоторые пациенты могут слышать в голове щелчки. Это происходит из-за того, что во время операции удалялась небольшая часть черепа, которую, после окончания операции, вернули на место. До того как эта кость зафиксируется на черепной коробке, в течение нескольких месяцев она будет неплотно сидеть. По этой причине пациент может слышать такие звуки.
Риски : Риск при операции эпилепсии включает:
- Увеличение неврологических проблем
- Кровотечение
- Инфекция
- Если есть кровотечение в мозге, могут встречаться припадки.
- У 5 % пациентов, которые перенесли височную лобэктомию, может быть ощутимая потеря кратковременной памяти.
Реабилитация : Уход после операции по эпилепсии:
- Чтобы уменьшить возможность травм вследствие приступов, пациенту рекомендуют носить собой документ, удостоверяющий личность, в котором сообщается, что он или она болеет эпилепсией.
- Семья пациента, друзья и знакомые должны знать, как позаботиться о пациенте, если у него приступ.
- Нельзя останавливать приём лекарства без согласия врача.
- Необходимо тщательно следовать инструкциям врача.
Лечение эпилепсии - более подробные сведения