Дилатация и кюретаж - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Что такое дилатация и кюретаж?
Дилатация и кюретаж (D&C) – это хирургическая процедура, при которой расширяется шейка матки и очищается и выскабливается содержимое матки, что известно как кюретаж. Это - лечебная гинекологическая процедура и, в редких случаях, применяется при абортах первого триместра.
Как выполняется дилатация и кюретаж?
Дилатация и кюретаж включает два этапа:
- Этап 1: дилатация
Шейка матки зажимается скобой и вставляется тонкая гибкая металлическая трубка для выяснения глубины и стенки матки. Это делается для того, чтобы определить, насколько далеко и безопасно можно вставить в матку кюретажную ложку. Шейка матки раскрывается приблизительно около 10 минут. Возможен вариант, когда дилатация может быть сделана с помощью тампонов ламинария, которые вставляются за 8-20 часов перед процедурой дилатации. Ламинарии впитывают жидкость и разбухают. Таким образом, шейка матки расширяется менее травматическим путём, по сравнению с использованием металлических дилататоров для дилатации.
- Этап 2: Гистероскопия и кюретаж
После дилатации для открытия влагалища используется медицинское зеркало и для извлечения образца слизистой оболочки матки используется маленькая ложечка. В этот момент в матку вводится гистероскоп, чтобы рассмотреть матку. Благодаря этой процедуре выявляются любые полипы, миомы или патологические наросты слизистой оболочки матки. В это время может также быть сделана биопсия.
Затем в матку через расширенную шейку матки вводится кюретажная ложка, большая по размеру и шире. Далее, врач аккуратно очищает маточную стенку, и собранные образцы посылаются в лабораторию на анализ. После того как завершается кюретаж, инструменты вынимаются.
Пациент, который находится под местной анестезией, во время кюретажа может почувствовать тянущее ощущение, а также судороги.
Как подготовиться к дилатации и кюретажу?
- Пациенту необходимо сдать анализы крови и мочи.
- Перед процедурой могут дать седативное средство.
- Во время процедуры при схватках может помочь глубокое дыхание.
- Пациента могут попросить прекратить принимать определённые медикаменты за несколько дней до процедуры.
- Нельзя также принимать алкоголь и курить.
- Врач должен знать обо всех болезнях и заболеваниях пациента.
Длительность процедуры/операции : 20 - 30 минут
Длительность пребывания в стационаре : Дилатация и кюретаж, как правило, делаются в амбулаторных условиях.
Анестезия : Как правило, применяется общий наркоз. Однако в некоторых случаях применяется местная анестезия.
Восстановление : - После операции пациент находится в послеоперационной палате до тех пор, пока не проходит действие анестезии.
- У пациента будут судороги, который могут длиться в течение дня или дольше.
- У пациента может также быть кровотечение в течение нескольких дней после процедуры.
- Пациент не сможет садиться за руль в течение 24 часов после процедуры.
- Врач может назначить обезболивающее средство.
Риски : Дилатация и кюретаж имеют определенный риск, который включает:
- Инфекцию, симптомы которой являются высокая температура, кровотечение, усиление судорог и плохо пахнущее выделение из влагалища.
- Риск общего наркоза, симптомы которого являются неудавшаяся интубация и легочная аспирация.
- Перфорация матки
- Прокол кишки или мочевого пузыря
- Тяжелое выскабливание, которое вызывает обширное рубцевание матки, что может привести к синдрому Ашермана.
Реабилитация : - Большинство пациентов возвращаются к обычному образу жизни вскоре после процедуры.
- В течение двух недель после операции пациентам следует избегать действий, включающих проникновение, таких как половой акт и использование тампонов, чтобы предупредить инфекцию.
Врач должен быть проинформирован, как только появятся следующие симптомы:
- Высокая температура
- Судороги, на которые не оказывают воздействия лекарства
- Длительное кровотечение
- Плохо пахнущее выделение из влагалища
Дилатация и кюретаж - более подробные сведения