Трансплантация костного мозга - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Что такое трансплантация костного мозга?
Трансплантация костного мозга - это лечебная терапия рака или болезней, связанных с костным мозгом.
Во время трансплантации костного мозга стволовые клетки костного мозга донора или пациента извлекаются, фильтруются и отдаются пациенту. В этом процессе нездоровый костный мозг устраняется и передаются здоровые клетки костного мозга.
Хотя трансплантация костного мозга не является стандартным лечением, оно используется при лечении лейкемии, апластической анемии, лимфомы, нарушении иммунного дефицита, и некоторых видов бластом.
Какие существуют виды трансплантации костного мозга?
: Существуют три вида трансплантации костного мозга:
- Аутогенная трансплантация костного мозга:
Прежде чем пациент проходит курс химиотерапии и лучевой терапии, удаляются стволовые клетки. Как только этот курс заканчивается, стволовые клетки вводятся обратно в тело пациента. Эта трансплантация известна как восстанавливающая трансплантация.
- Аллогенная трансплантация костного мозга:
Стволовые клетки берутся у донора.
- Пересадка пуповинной крови:
Прямо после рождения у новорожденного младенца из пуповины берутся стволовые клетки. Эти стволовые клетки хранятся и используются при необходимости трансплантации.
Как выполняется трансплантация костного мозга?
- В вену в груди пациента, чуть выше сердца, вставляется катетер. Через катетер пациенту дают препараты и другие материалы. Образцы крови также забираются через катетер.
- Как только пациент поступает в отделение трансплантации костного мозга, начинается подготовка или подготовительный режим, во время которого в течение многих дней пациент проходит химиотерапию или лучевую терапию. Это необходимо для того, чтобы уничтожить больной костный мозг и раковые клетки. Также создаётся место для нового костного мозга.
- Пациенту делают пересадку стволовой клетки с помощью процесса, подобного переливанию крови.
- Для введения стволовых клеток в кровоток пациента используется центральный венозный катетер. Стволовые клетки из крови входят в костный мозг.
- Для сбора костного мозга требуется костный мозг и стволовые клетки донора. Для этого делается небольшая операция, при которой костный мозг извлекается из тазовых костей.
Как приготовиться к трансплантации костного мозга?
- Пациент проходит медицинский осмотр, чтобы убедится, достаточно ли он или она здоров(а), чтобы пройти процедуру трансплантации костного мозга.
- Во внимание принимаются возраст пациента, заболевание и стадия болезни, чтобы выяснить, необходима ли пациенту эта процедура.
- У пациента берется определенное количество анализов, чтобы исследовать функции сердца, легких, почек и других жизненно-важных органов. Это необходимо для того, чтобы после процедуры трансплантации определить ухудшились ли функции какого-либо из этих органов.
Длительность пребывания в стационаре : Пациент может быть госпитализирован во время лечения химиотерапией, продолжительность которой может изменяться в зависимости от состояния конкретного пациента.
Анестезия : Если пациент нуждается в операции снятия костного мозга, применяется общий наркоз.
Восстановление : - Пациент должен принимать лекарства против инфекции.
- Может также потребоваться переливание крови.
- Пациенту необходимо будет получать питание через внутривенную трубу до тех пор, пока раны во рту не будут вылечены.
- Предоставляются медикаменты, которые остановят реакцию «трансплантат против хозяина».
- После того как пациент выписывается из больницы, в течение двух - четырех месяцев он должен продолжать восстанавливаться дома.
- В течение шести месяцев пациенту нельзя возвращаться к полной занятости на работе и обычному образу жизни.
- В течение первых нескольких недель у пациента будет слишком мало сил для того, чтобы что-нибудь делать, он сможет только спать, сидеть и ходить по дому.
Риски : Риск при трансплантации костного мозга зависит от многих факторов, таких как: вид трансплантата костного мозга, заболевание, возраст и здоровье пациента и т.д.
Некоторые осложнения указаны ниже:
- Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции
- Сниженное количество тромбоцитов (тромбоцитопения) и эритроцитов (анемия)
- Боль из-за ран во рту и раздражения желудочно-кишечного тракта, которые являются побочными эффектами химиотерапии и лучевой терапии
- Гиперволемия, приводящая к пневмонии, повреждению печени и высокому кровяному давлению
- Расстройство дыхания из-за инфекции, воспаления, кровотечение и т.д. в легких
- Повреждение органов из-за инфекции, химиотерапии и радиации, реакция "трансплантат против хозяина" и гиперволемия
- Отторжение трансплантата, вызванное инфекцией, недостаточным количеством стволовой клетки и рецидивной болезнью
- Реакция "трансплантат против хозяина" (РТПХ), поражающая легкие, желудочно-кишечный тракт, кожу, легкие и печени
Реабилитация : - Количество лейкоцитов у пациента будет очень низким, поэтому он становится более уязвимым к инфекции.
- Пациент должен избегать общественных мест во время периода восстановления.
- Пациент должен носить защитные маски.
- Пациент должен посещать больницу несколько раз в неделю для наблюдения, переливания крови и принятия лекарств.
- Большинство пациентов чувствуют, что после трансплантации костного мозга качество жизни улучшается.
Трансплантация костного мозга - более подробные сведения