оронарная ангиопластика - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Что такое коронарная ангиопластика?
Коронарная ангиопластика – это хирургическая процедура, которая применяется для открытия закупоренных коронарных артерий. После коронарной ангиопластики кровь начинает лучше поступать к сердцу.
Коронарная ангиопластика помогает справиться с симптомами ишемической болезни сердца, такими как: боль в груди, дискомфорт и одышка. Она также уменьшает риск сердечных приступов, которые возникают при закупорке коронарной артерии. Причиной закупорки, как правило, является сгусток крови, который образовывается в области, где возник тромбоцит. Причиной образования тромбов являются жировые вещества, которые сужают артерии.
Как выполняется операция коронарной ангиопластики?
- Коронарная ангиопластика, как правило, выполняется в лаборатории катетеризации.
- Пациенту назначается гепарин для предотвращения свёртывания крови.
- На запястье или в паховой области пациента делается небольшой разрез.
- Затем через разрез в артерию вводится катетер.
- Через катетер в артерию вводится контраст, который представляет собой специальное красящее вещество. Контраст – это бесцветная жидкость, содержащая йод, который становится видимым на рентгеновском аппарате.
- Благодаря контрасту обнаруживается место закупорки артерии. Когда вводится контраст, пациент может почувствовать теплое ощущение.
- Затем в катетер вставляется проволока и вводится к закупоренной области артерии.
- Вместе с проволокой вводится небольшой баллон, размером примерно 2 см на 3 мм в диаметре, и помещается через закупорку.
- Баллончик медленно надувается, тем самым расширяя артерию и позволяя крови беспрепятственно течь. В этот момент пациент может почувствовать небольшую боль в груди.
- В опавшую форму может быть вставлен и установлен стент, крошечный проволочный каркас в виде цилиндра. Когда баллон надувается, стент помещается в артерию в расширенной форме.
- После этого, баллон спускается и вытягивается вместе с проволокой и катетером. Если помещается стент, то он остаётся внутри артерии.
- Как только катетер удаляется, разрез сильно придавливают приблизительно на 20 минут. Это необходимо для того, чтобы артерия закрылась и кровотечение остановилось.
- Разрез закрывается с помощью устройства для закрытия пункционных отверстий в артериях «Angioseal».
- Если разрез был сделан в паховой области, трубка может оставаться в течение нескольких часов для того, чтобы вышел весь гепарин.
- Если разрез был сделан на запястье, на несколько часов на артерию накладывается бандаж.
Как подготовиться к коронарной ангиопластике?
- Пациент должны бросить курение, поскольку курение повышает риск артериальной закупорки и замедляет восстановительный процесс.
- За четыре часа до операции пациент не должен есть или пить..
- За несколько дней до операции врач может попросить пациента прекратить принимать определённые препараты
- До операции пациент должен пройти медосмотр и сдать кровь и мочу на анализ.
- Врач также может порекомендовать пройти электрокардиограмму и рентгенографию грудной клетки.
Длительность процедуры/операции : От 1 до 2 часов
Длительность пребывания в стационаре : Госпитализация на одну ночь или на один день.
Анестезия : Местная анестезия
Восстановление : - В течение нескольких часов или всю ночь после операции пациент находится в отделении специального ухода.
- Пациент должен оставаться в лежачем положении в течение нескольких часов, чтобы артерия полностью закрылась.
- Частота сердечных сокращений и артериальное давление пациента находятся под постоянным наблюдением.
- Место, в которое вставлен катетер, может болеть в течение одной недели после операции.
- По прошествии одной недели пациент может вернуться к нормальному образу жизни.
- Пациенту могут быть выписаны медицинские препараты, способствующие расслаблению и предотвращению артериальных спазмов.
Риски : - Боль и дискомфорт в груди в течение нескольких часов после операции
- Синяк и болевое ощущение в области шва
- Кровотечение из артерии
- Сужение артерий, которые были стентированы
- Аллергические реакции на контрастное вещество, проявляющиеся в виде сыпи, отёков или одышки
- Закупорка коронарной артерии во время процедуры
- Смещение катетером тромба или блокирующего материала, что может привести к блокированию артерии и инфаркту миокарда или сердечному приступу
- Повреждение артерии.
Реабилитация : - В течение длительного времени после коронарной ангиопластики пациенту необходимо избегать тяжёлой физической деятельности.
- Пациенту нельзя поднимать тяжёлые предметы и напрягаться в течение недели после операции.
- Нельзя заниматься спортом в течение двух недель после операции.
- Если во время операции пациенту вставили стент, то в течение года требуется принимать антикоагулянт.
- В целях предотвращения эндокардита, возможно, придется отказаться от стоматологических процедур.
Пациент должен внести определенные изменения в свой образ жизни, а именно:
- Изменить рацион питания
- Бросить курить
- Делать физические упражнения
- Снизить вес
- Контролировать стресс
- Проходить кардиологическую реабилитацию
В случае появления нижеперечисленных симптомов, пациент должен немедленно связаться с врачом:
- Лихорадка
- Слабость
- Одышка
- Боль в груди
- Изменение цвета или температуры конечностей, на которых делалась операция.
оронарная ангиопластика - более подробные сведения