Операция вдавления склеры - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Эписклеральное пломбирование
Что такое эписклеральное пломбирование?
Эписклеральное пломбирование - это хирургическая процедура, которая подразумевает наложение силиконовой, пластиковой или губчатой пломбы на склеру глаза в месте отслоения сетчатки. Это делается для того, чтобы максимально сблизить отслоенный участок со склерой. Пломба вдавливает склеру в сетчатку, до тех пора, пока отслоенный участок не зарастет. Это также предотвращает дальнейшее отслоение сетчатки, предотвращая утечку жидкости.
Зачем проводится эписклеральное пломбирование?
Эписклеральное пломбирование используется для того, чтобы зафиксировать отслоенный участок сетчатки. Оно эффективно при разрывах, сквозных разрушениях или трещинах. Процедура используется для восстановления анатомической близости отслоенной сетчатки и ткани, расположенной под ней. Острое отслоение сетчатки считается неотложным офтальмологическим состоянием, которое может быстро привести к необратимой потере зрения в пораженном глазу, если его не лечить.
Процедура
Эписклеральное пломбирование проводится в операционной, под общим или местным наркозом, в зависимости от решения врача. Перед процедурой пациенту закапывают глазные капли, чтобы расширить зрачок и облегчить доступ к глазу. Затем пациента вводят в состояние наркоза, и, после онемения глаза, глазную мембрану разрезают, чтобы обнажить склеру. В тех случаях, когда хирург не может получить четкую видимость отслоенного участка сетчатки из-за наличия воспаления или кровотечения, перед проведением эписклерального пломбирования может быть выполнена витрэктомия (удаление стекловидного тела).
Чего ожидать после операции
После операции пациент может испытывать боль в течение нескольких дней. Еще несколько недель может наблюдаться покраснение, припухлость и чувствительность глаза. Для предотвращения инфекций, а также расширения и сжатия зрачка, назначают глазные капли. Кроме того, пациенту может понадобиться повязка на глаз в течение одного-двух дней после операции.
Тем не менее, вскоре после операции могут возникнуть осложнения. В случае появления одного или нескольких из нижеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу:
- Падение зрения
- Отечность вокруг глаза
- Краснота, которая увеличивается
- Нарастающая боль
- Любые выделения из глаза
- Появление «плавающего помутнения», вспышки или других изменений в поле зрения.
Успешность эписклерального пломбирования определяется уровнем отслоения сетчатки. Наиболее важным фактором, который влияет на успешность восстановления остроты зрения является наличие или отсуствие отслоения желтого пятна сетчатки.
Есть несколько факторов, которые также предрасполагают к нарушению зрения
- Возраст (свыше 70 лет)
- Отслоение желтого пятна сетчатки более чем за 7 дней до операции
- Тяжелая пролиферативная витреоретинопатия
- Интраоперационное кровотечение
Риски, сопряженные с эписклеральным пломбированием
Есть краткосрочные и долгосрочные риски, связанные с процедурой эписклерального пломбирования В большинстве случаев эти осложнения никогда не возникают, но важно знать о них. К ним относятся:
- Пролиферативная витреоретинопатия (ПВР), вид шрамообразования на сетчатке, который может привести к ее повторному отслоению. ПВР требует дополнительного лечения, которое может включать в себя операцию по витрэктомии (удалению стекловидного тела).
- Отслоение хориоида (сосудистой оболочки глаза), или отечность участка сетчатки может препятствовать заживлению.
- У пациентов с глаукомой под воздействием эписклеральной пломбы может повыситься давление жидкости внутри глазного яблока.
- Существует вероятность развития инфекции глаза. Для лечения инфекции и выделений из глаза может потребоваться применение антибиотиков и кортикостероидов.
- Материал пломбы может вызвать раздражение и дискомфорт в результате трения о другие участки глаза. В таком случае, может потребоваться его удаление.
- Нарушение зрения также может быть вызвано кровотечением
Есть и другие аспекты, в которых операция может повлиять на ваше зрение. Например:
- Ваше зрение может быть нарушено в результате изменения естественной формы вашего глаза под воздействием эписклеральной пломбы. Изменение формы может привести к рефракционной аномалии, которая может вызвать нарушение вашего зрения. В таком случае, зрение может быть скорректировано с помощью очков или контактных линз.
- Косоглазие, или страбизм, а также двоение в глазах (диплопия) могут возникнуть в результате неправильных движений глазных мышц, вызванных склеральным пломбированием.
О чем нужно подумать
Есть несколько способов коррекции отслоения сетчатки. Каждый метод способен восстановить ваше зрение. Результат может отличаться в зависимости от причины, месторасположения и типа отслоения, которые определяют тип операции.
Операция вдавления склеры - более подробные сведения