Нейроонкология - подробные сведения

Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.

Что такое нейроонкология?

Это отрасль медицины, которая изучает новообразования головного мозга и позвоночника. Эти новообразования обычно опасны и представляют угрозу для жизни. Рак распространяется в нервную систему в виде метастаз, за счет компрессии или прямого вторжения. Компрессия или прямое вторжение связано с близостью нервной системы к другим структурам, такие как пояснично-крестцовое сплетение, плечевое сплетение, черепная коробка, основание черепа, межпозвоночное отверстие и кости таза.

Факторы риска:

• Гистология
• Локализация опухоли
• Нарушение гематоэнцефалического барьера

Симптомы нейроонкологических заболеваний:

• Нарушение зрения
• Разрушение ткани
• Местная инфильтрация тканей головного мозга
• Повышенное внутричерепное давление
• Отек головного мозга

Типы нейроонкологических опухолей

• Первичные опухоли
• Злокачественные астроцитомы
• Другие астроцитомы
• Глиомы
• Опухоли в районе гипофиза
• Глиомы ствола головного мозга
• Опухоли половых клеток и области шишковидного тела
• Менингиомы и другие менингеальные опухоли
• Медуллобластома и другие примитивные нейроэктодермальные опухоли
• Олигодендроглиомы: включают в себя анапластические олигодендроглиомы III степени злокачественности, олигодендроглиомы II степени злокачественности и олигоастроцитомы.
• Опухоли зрительного нерва и хиазмы
• Первичные опухоли позвоночника
• Первичные лимфомы центральной нервной системы
• Мультиформная глиобластома
• Эпендимома
• Глиома моста головного мозга
• Опухоли ствола головного мозга
• Нейроэпителиальные опухоли
• Опухоли оболочки нерва, такие как шваннома, нейрофиброма

Метастазные опухоли центральной нервной системы

Внутричерепные метастазы

Есть три типа внутричерепных метастаз, а именно – метастазы головного мозга, лептоменингеальные метастазы, дуральные метастазы.

• Метастазы головного мозга: они могут быть одиночными или множественными и поражать любую часть головного мозга.
• Лептоменингеальные метастазы: часто возникают в результате первичных опухолей легких, груди или меланомы.
• Дуральные метастазы: возникают в результате непосредственного вторжения или гематогенного распространения из пораженной кости

Метастазы в череп

Есть два вида черепных метастаз, в зависимости от локализации – основание или свод черепа. Метастазы в свод черепа обычно бессимптомны. Из-за близости сосудов и черепных нервов, метастазы в основание черепа вызывают определенные симптомы.

Метастазы в позвоночник

При метастазе в позвоночник обычно поражается эпидуральная область. Обычно это происходит как вторжение околопозвоночных масс через межпозвоночное отверстие или за счет непосредственной инвазии позвонка. Лечение или контроль метастаз позвоночника определяется общей картиной рака у пациента, а также наличием компрессии эпидурального пространства позвоночника.

Диагностические процедуры

Диагностическая визуализация головного мозга и позвоночника:

• Типичные методы диагностической визуализации, которые применяют в нейроонкологии включают в себя магнитно-резонансную томографию (МРТ), а также компьютерную томографию (КТ). Среди других методов – позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), миелография и диагностическая ангиография.
• Люмбальная пункция (ЛП) и анализ спинно-мозговой жидкости: эти методы диагностики используются для оценки некоторых метастаз, первичных опухолей и неврологических осложнений, вызванных раком.
• Анатомический диагноз: подразумевает хирургическое проведение биопсии для постановки гистологического диагноза

Наиболее распространенные методы лечения в нейроонкологии

• Радиационная терапия: в этом методе применяется ионизирующая радиация для контроля или уничтожения злокачественных раковых клеток
• Химиотерапия: при этом методе лечения для уничтожения раковых клеток применяются лекарственные препараты
• Кортикостероиды
• Нейрохирургическое вмешательство

Неврологические осложнения рака

Нейроонкологические заболевания могут привести к следующим осложнениям:

Нейроонкология - более подробные сведения

• Нейроонкология на Medicine Yale