Рожа - подробные сведения
Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.
Что такое рожа?
Это поверхностный тип целлюлита, потенциально тяжелая бактериальная инфекция, поражающая кожу.
Рожа поражает верхние слои дермы и проникает в поверхностные слои лимфатической системы. Ее также называют «антонов огонь», из-за сильной сыпи, которой она сопровождается.
Причины возникновения рожи
Рожа часто бывает вызвана группой А стептококковых бактерий. Заболевание может поражать как взрослых, так и детей.
К возникновению рожи могут привести такие состояния:
- Порез на коже
- Нарушения дренажа лимфатической системы или вен
- Язвы на коже
Инфекция в большинстве случаев возникает на ногах. Она также может возникнуть на лице.
Кто находится в группе риска?
Рожа обычно поражает младенцев и пожилых людей, но может возникнуть у человека любого возраста. Факторы риска такие же, как и при других типах целлюлита. Они могут включать в себя:
- Наличие рожистого воспаление в анамнезе пациента
- Нарушения кожного барьера в результате язв, укусов насекомых и хронических заболеваний кожи, таких как экзема, псориаз и стопа атлета.
- Предшествующие или существующие повреждения (например, радиотерапия, травма, хирургические раны)
- У младенцев - место вакцинации или пуповины
- Инфекция носоглотки
- Заболевания вен (напр., язвенные поражения ног, гравитационная экзема) и/или лимфедема.
- Иммунодефицит или такие нарушения как:
- Диабет
- Алкоголизм
- Ожирение
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Нефротический синдром
- Беременность
Симптомы
- Высокая температура
- Озноб
- Общая интоксикация
- Болезненный, красный и воспаленный участок кожи с возвышающимися краями
- Волдыри на пораженном участке
- Воспаленные гланды
- Раны на переносице и крыльях носа
Каковы осложнения рожи?
Рожа рецидивирует у 1/3 пациентов в результате таких причин:
- Постоянная подверженность факторам риска
- Повреждение лимфатической системы (которое приводит к нарушению выведения токсинов)
Осложнения встречаются нечасто, но могут выражаться в следующем:
- Абсцесс
- Гангрена
- Тромбофлебит
- Хроническое воспаление нижних конечностей
- Инфекции на удаленных от рожистого воспаления участках:
- Инфекционный эндокардит (поражает сердечные клапаны)
- Септический артрит
- Бурсит
- Тендинит
- Пост-стрептококковый гломерулонефрит (заболевание почек, которое поражает детей)
- Тромбоз кавернозного синуса (опасные тромбы, которые могут достигать головного мозга)
- Синдром стрептококкового токсического шока (редко)
Как диагностируется рожа?
Рожа часто диагностируется по характерной сыпи. Ее возникновение обычно связано с определенным нарушением. В результате обследований может обнаружиться:
- Повышенное количество лейкоцитов
- Повышенное количество С-реактивного белка
- Положительный результат анализа крови на гемокультуру
КТ и МРТ проводятся в случае глубокой инфекции.
Какое лечение рожи?
Общее
- Анальгетики и холод для облегчения местного дискомфорта
- Удерживание пораженной конечности в приподнятом положении для уменьшения местного воспаления
- Компрессионные чулки
- Обработка раны и регулярная смена солевых повязок
Антибиотики
Самый первый антибиотик при роже - пенициллин внутривенно или перорально. Пристинамицин, Эритромицин или рокситромицин могут применяться у пациентов с аллергией на пенициллин. Ванкомицин используется для лечения рожистого воспаления на лице из-за МРЗС. Лечение обычно длится 10-14 дней.
Многие пациенты эффективно излечиваются от рожи в течение 1 недели. Но, чтобы кожа вернулась в нормальное состояние, может понадобиться более 1 недели, а в пораженных участках может наблюдаться шелушение. Пациентам с рецидивирующим рожистым воспалением может потребоваться долговременное профилактическое лечение антибиотиками.
Отсутствие лечения может вызвать многочисленные осложнения, например:
- Абсцесс
- Образование тромбов
- Гангрена, которая приводит к омертвению тканей организма
- Заражение крови в результате распространения инфекции по всему кровотоку
- Инфицирование сердечных клапанов
- Инфекции костей и суставов
Как можно предотвратить рожу?
Хотя рожу не всегда можно предотвратить, некоторые меры профилактики способны уменьшить риск:
- Поддержка чистоты раны
- Лечение такого заболевания, как стопа атлета
- Использование увлажняющих кремов, чтобы предотвратить сухость и трескание кожи
- Не чесать кожу
- Своевременное лечение любых кожных заболеваний, например экзема
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к специалисту, если у вас есть ранка на коже и другие признаки рожистого воспаления.
Рожа - более подробные сведения